小腿神经阻断术适用人群与禁忌人群

适用人群：

1、小腿腓肠肌内侧或外侧肥大者。2、未从事体育运动职业和其他可能受到小腿肌力下降影响的职业，且有求美目的者。

禁忌人群：

1、心理障碍或精神异常者。2、有不切实际要求，对手术效果过分迷信者。3、存在高血压、糖尿病等严重全身慢性疾病且未控制者。4、小腿部位存在感染、肿瘤、较多瘢痕者。5、哺乳期、妊娠期或月经期妇女。6、存在心、肺、肝、肾等重要脏器功能减退疾患者。7、有凝血功能异常等病变或不能耐受手术者。8、利多卡因过敏或麻醉药物代谢障碍者。

概述：

小腿神经阻断术是通过手术方法阻断小腿腓肠肌神经，让肌肉失去活动的功能而自然萎缩，从而达到使小腿肌肉退化的目的。该方法具有创伤小、效果佳、恢复快和持久性的特点。术后小腿变细相对明显，并且很少影响小腿正常的运动功能。常用名：小腿神经阻断

科室分类：整形外科、医疗美容科

解剖部位：下肢-小腿

麻醉方式：局部麻醉

操作方式：开刀手术

疼痛感：轻度疼痛

手术时长：1～1.5小时

治疗周期：单次

效果持续：长期

参考价格：7000～40000元

恢复时间：3～6个月

技术/手术风险：

1、神经损伤严重的并发症是腓肠肌内、外侧头肌支意外的神经损伤及腘动、静脉的损伤。应及时外科手术治疗。2、感染是手术常见并发症，一旦出现感染，应及时医院就诊。3、局部血肿多是由于缝合后未能有效加压包扎。应及时拆除缝线，清理血肿，及时止血，同时注意伤口的护理，避免二次感染。4、手术切口瘢痕增生手术切口瘢痕增生是常见并发症，一般可选用祛瘢痕的药膏涂抹治疗，或选择专业的医疗美容机构进行祛瘢痕治疗。

术后护理：

1、严重肿胀期（术后当天～3天）肿胀比较明显，轻微疼痛。处理方式包括：

术后绷带包扎，3天换药；手术部位不能沾水、挤压、按摩、热浴；禁烟酒、海鲜辛辣等刺激性食物；保证手术部位清洁，防止感染。2、快速消肿期（术后4～6天）肿胀逐渐消失，双腿走路有无力感。处理方式包括：

7天到院拆线，拆线后立即使用减张胶布，防止刀口增生、变宽；不宜长时间站立行走。3、拆线日（术后7天）因为术式不同，需按医嘱到院拆线（通常为术后7天）。处理方式包括：

保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。4、持续消肿期（术后8～30天）肿胀基本消失，小腿肌肉逐渐萎缩。处理方式包括：

可做一些简单的活动，保持良好的心情；忌辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜，注意补充蛋白质；术后一个月内避免挤压、按揉手术部位；手术3周后，开始使用抑制疤痕药物。5、组织恢复期（术后31～90天）基本无任何不适，效果逐渐显现。处理方式包括：

尽量不穿高跟鞋；注意锻炼，合理饮食。6、效果稳定期（术后91天～180天）基本达到稳定效果。处理方式包括：

注意锻炼，维持体态，如有任何问题及时复诊。

术前注意：

1、进行医患沟通，了解小腿神经阻断术完整手术流程和风险，做好心理准备。2、完善体格检查、心肺、血液等常规检查，确认无严重全身性疾病。3、小腿近期若有手术史、外伤史、特殊药物使用史等，须提前告知医生。4、术前遵医嘱停用抗凝药物等。5、术前两周禁烟酒。6、术前一周保持饮食清淡，禁辛辣刺激食物。7、术前常规清洁。8、保证休息充分，心情轻松愉悦。9、女性应避开月经期、妊娠期、哺乳期。10、如手术部位皮肤存在感染灶、急慢性炎症，需延缓手术。

优劣势：

1、优点术后小腿变细相对明显；很少影响小腿正常运动功能；效果较为持久。2、缺点对医生技术要求较高；手术风险较大。